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女罹患乳房腫瘤 微創併整形保留手術恢復美觀
41歲的小欣(化名),3個月前在右乳房摸到若有似無的硬塊,而到奇美醫院求診,經過超音波、乳房攝影、核磁共振與切片檢查,確診為第二期管腔型乳癌,但患者還算年輕,想到全乳房切除手術,擔心手術,會留下明顯凹陷影響美觀。經進行內視鏡微創併整形式保留手術,術後她對外觀很滿意,接著完成化療與放射線治療後,目前持續在門診服藥追蹤。
奇美醫院一般及消化系外科主治醫師林佩怡說明,患者小欣腫瘤約3公分,切除範圍需5公分才能保留適當安全距離,降低復發風險。經過評估討論,幫她進行內視鏡微創併整形式保留手術,用側胸自體脂肪皮瓣填補挖除腫瘤產生的凹陷,術後疤痕位於右腋下附近不顯眼處,正面外觀幾乎看不出差別。小欣說對外觀很滿意。
根據國民健康署統計資料,乳癌是台灣女性癌症發生率第一名,並有逐年成長的趨勢,台灣好發年齡更比歐美國家提早了10年,年輕病友會擔心手術切除會導致外觀上的缺損,這種壓力甚至會影響治療意願。林佩怡說,在這個人化醫療興起的時代,乳房手術也可以依病人不同的期待量身訂做,無論部分或全乳房切除都可以搭配不同的整形方式,盡力達成外觀上的自然,減少心理衝擊。
▲奇美醫院一般及消化系外科主治醫師林佩怡說明,微創手術利用真空輔助抽吸裝置,可用較小約0.3公分的傷口,除了疤痕不明顯,也減少對周圍組織的傷害,也能降低疼痛、感染與乳房的變形-1。(圖/奇美醫院提供)
林佩怡表示,內視鏡微創合併整形式手術會根據病人不同的乳房狀況,設計不同的切口,更有效的移轉剩餘乳線與周邊組織來填補空洞。經過設計的手術除了可以藏疤,也較能讓乳房維持自然外觀,甚至可以同時處理乳暈過大或下垂等問題。