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男子急尿又解尿不順 當心攝護腺肥大

47歲王先生因解尿不順需非常用力且無法一次排乾淨,常常剛上完廁所馬上又有急尿感,更常一個晚上起床3至4次,嚴重影響睡眠以及生活品質。到奇美醫院檢查後,發現攝護腺僅稍微肥大約35ml,在藥物治療3個月後,症狀得到些微改善,後再選擇於「攝護腺水蒸氣消融術」,術後一周解尿順暢,王先生說解尿像回到20歲的樣子,心情真痛快。

奇美醫院泌尿外科主治醫師曾文歆說明,攝護腺肥大盛行率男性50歲約50%、70歲時約70%。臨床上服用藥物大多僅能治標,要根本解決就要靠手術;而手術通常就是雙極電刀攝護腺刮除術及鐳射攝護腺剜除手術,不過這二種手術依然有難以克服的併發症,如逆行性射精、膀胱頸狹窄等。

曾文歆表示,奇美醫院引進「攝護腺水蒸氣消融術」其手術方式從尿道進入,並在攝護腺肥大處將細針插入組織,並釋放出高溫的水蒸氣來破壞攝護腺組織,進而改善排尿阻塞的問題。手術過程非常快速僅僅只有5至15分鐘即可完成,過程中出血量也極低,因此甚至可以在靜脈麻醉下以門診手術的方式來進行。


▲奇美醫院泌尿外科主治醫師曾文歆表示,「攝護腺水蒸氣消融術」手術時間更短、出血量更少、恢復更快的新選擇。(圖/奇美醫院提供)

他說,由於手術後會使得組織局部腫脹,建議手術後1周暫時放置尿管,避免急性尿滯留狀況發生。此尿管可以使用尿管閥來自由控制排尿狀況,因此不須帶著尿袋,尿管也可以正常洗澡及清潔,不影響日常的活動。而因為其原理是用細針做水蒸氣消融,因此若攝護腺太大超過80ml,效果較不明確,目前較不建議做使用。

全方位&客製化的攝護腺治療。曾文歆指出,醫療技術的日新月異,讓病人的選擇越多。以往攝護腺肥大的手術治療方式除了傳統的雙極電刀攝護腺刮除術外就是鐳射攝護腺剜除手術,儘管治療效過上皆有不錯的成果,但缺乏更微創且能夠門診手術的方式。而攝護腺水蒸氣消融術填補了這一空白,讓病人有更彈性的選擇,真正達到手術時間更短、出血量更少、恢復更快的選擇。但每位病人一定有最適合自己的治療方式,還是得和主治醫師依照臨床上數據配合來選擇出最佳的治療方式。

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