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奇美醫院「蜜桃全方位防護計畫」,守護寶寶嬌嫩肌

33歲陳小姐初為人母的新手媽媽,對寶寶照護的相關知識都是從產前衛教和網路搜尋獲得,但生產後發現網路資訊與實際照護仍有不小落差。在奇美醫院病嬰室治療時,因寶寶接受抗生素療程,很容易解便,沒有妥善照護就會出現尿布性皮膚炎(俗稱尿布疹或紅屁屁),她在護理師指導下了解寶寶皮膚照顧的重要及注意事項,掌握「蜜桃養成口訣」和「蜜桃養成步驟」要點,經衛教及漸進式指導,減少陳小姐育兒的焦慮,還能與家人們反覆練習及彈性調整洗屁屁、晾屁屁的技巧,寶寶已經1歲了,沒有紅屁屁的困擾,每日健康快樂地成長著。


▲奇美醫院護理部病嬰室陳鈴資護理師示範「屁屁」沖洗瓶清洗嬰兒排泄物的方法技巧。(蔡清欽攝)

奇美醫院護理部病嬰室護理師陳鈴資說明,尿布性皮膚炎是許多寶寶都會面臨的問題,約有50至65%嬰兒都曾經歷尿布性皮膚炎造成的不適。根據奇美醫院病嬰室統計2020年收住的足月新生兒中,發生尿布性皮膚炎的比例高達19.2%,分析調查後發現,主要導因為缺乏尿布性皮膚炎的預防措施及病嬰不便移動至盥洗區洗臀。


▲奇美醫院護理部病嬰護理團隊設計口訣與圖像式衛教單預防措施,方便家屬進行學習及記憶。(蔡清欽攝)

陳鈴資說,為改善尿布性皮膚炎,奇美醫院病嬰室團隊自2020年10月起運用品質管理手法進行改善,並制定相關改善對策:包含建置預防照護流程、床邊設置「屁屁」沖洗瓶-讓護理人員能夠方便地為寶寶洗臀、舉辦「蜜桃養成計畫」工作坊以及提升醫護團隊照護認知。2021年改善對策執行後,尿布性皮膚炎的發生率從19.2%下降至3.8%,成功預防尿布性皮膚炎的發生並降低了尿布性皮膚炎的發生率。

陳鈴資指出,寶寶皮膚發育尚未成熟,容易因排泄物刺激、過度擦拭或是使用不當的清潔用品而受到傷害。對於嬌嫩的新生兒皮膚,奇美醫院護理部病嬰室照護團隊指出,寶寶皮膚發育尚未成熟,容易因排泄物刺激、過度擦拭或是使用不當的清潔用品而受到傷害。對於嬌嫩的新生兒皮膚, 因此特別設計口訣與圖像式衛教單預防措施,方便家屬進行學習及記憶,有效避免新生兒尿布性皮膚炎的發生。


奇美醫院護理部病嬰室團隊將文獻中提及的照護要點,包含水洗清潔、使用護膚品、通風、尿片選擇方式等融入口訣及圖像,設計簡單易懂的【布/要/隨/便/擦】口訣,提醒照顧者要勤換尿「布」、「要」沖洗、「隨」時注意、「便」便趕快擦、「擦」護膚膏。蜜桃養成口訣涵蓋尿布性皮膚炎的預防要點,讓家長們能夠迅速掌握。

此外,團隊還將一連串照護流程對照種植物的方式,發展出「蜜桃養成步驟」圖像,讓照護者加深記憶。例如寶寶嬌嫩的臀部就像脆弱的水蜜桃需要細心呵護,水洗臀部的步驟就像是為植物澆水,擦護膚膏步驟就像為植物施肥,補給肌膚養分,讓皮膚抵禦排泄物的刺激,最後晾屁股就像是植物成長需要曬太陽行光合作用才能成長,發想出「養桃像種花,跟我一起做」的圖像衛教海報。

 

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