每 3 秒增１失智患者，8.2% 是聽損造成！專家：預防失智從聽力照護開始

樂聯網2024 年 10 月 1 日

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根據國際失智症協會 (Alzheimer’s Disease International, ADI)《2019 全球失智症報告》估計，全球有超過 5 千萬名失智者，到 2050 年預計將成長至 1 億 5200 萬人，每 3 秒就有一人罹患失智症。

目前失智症相關成本為每年 1 兆美元，且至 2030 年預計將增加 1 倍。以台灣 35 萬失智症人口計算，每年醫療費用總支出就近 1855 億台幣，單一項目就佔總醫療支出 8.9%。為提高疾病防護意識，將每年 9/21 訂為國際失智症日。

2017 年世界衛生組織發表《2017-2025 年失智症公共衛生全球行動計畫》，提出 7 大行動領域 (Action Area)，包括失智症意識、風險減少、診斷、治療和護理、對照護者的支持、失智症和相關研究的資訊系統及創新為目標。

預防失智從管理聽力損失開始

工研院產業科技國際策略發展所張慈映副所長表示，目前全球已有 50 個國家已制定失智症應對政策，從預防、風險降低和及時診斷之行動領域和原則，積極降低失智症風險。

以首要風險因素「聽力損失」管理為例，美國 2022 年 FDA 即針對 OTC 助聽器設立新的監管架構，促使助聽器更容易取得，2023 年美國 CDC 亦將失智症風險因素教育卡片新增聽力受損項目，鼓勵聽損民眾配戴助聽器降低失智風險。

張慈映指出，失智症的風險因素與生活型態、健康樣態息息相關。其中，包含高血壓、糖尿病、聽力損失、肥胖、憂鬱，以及吸菸、過量飲酒、缺乏運動、空氣汙染、社交接觸少、低教育程度和創傷性腦損傷。

因此，WHO 在擬定降低失智症風險指南時，針對高風險因素提出對策，分別是疾病治療（高血壓、糖尿病、血脂異常、憂鬱症）、戒菸戒酒、均衡營養、體重控制、體能活動、社交活動、認知訓練，更重要的是聽力損失管理。

聽力受損者的失智症風險高達 5 倍

張慈映提到，國際許多臨床研究顯示，聽力受損可能會因認知刺激減少而導致認知能力下降。醫學期刊《刺胳針》研究，影響失智成因中聽力損失佔其中 8.2％，排名第一。

約翰霍普金斯大學 Frank Lin 教授與研究團隊，在深入追蹤 639 名 36 至 90 歲的民眾超過 10 年，發現未矯正的聽力損失會加速大腦萎縮與其他大腦的病理性變化（如大腦白質病變）。輕度聽力損失會使失智症風險增加 1 倍，中度損失會使風險增加 3 倍，聽力嚴重受損的人患失智症的可能性要高出一般人的 5 倍。

而同樣來自 Frank Lin 團隊最新研究亦指出，配戴助聽器可使聽損者認知能力下降速度減緩 48%，且包含降低老年憂鬱症等疾病的風險。