記者蔡清欽／台南報導
一名60歲的男子長期臥床於護理之家，因發燒被送至奇美醫院急診室，醫師診察後診斷為尿路感染。經整合醫療中心團隊評估後，符合「在宅急症照護」條件，與家屬討論後，轉入在宅治療，初期先以後線廣效型抗生素控制感染，2天後獲得改善，尿液培養結果顯示無重大致病菌，隨即調整為前線窄譜抗生素，並以攜帶式輸注器進行24小時連續滴注式治療，精準控制感染，完成5天療程後順利康復，期間無需到醫院治療，有效減少感染風險與照護負擔。
▲奇美醫院院長林宏榮致詞。（記者蔡清欽攝）
奇美醫院院長林宏榮指出，該院推動「無牆醫院」，率先將創新醫材導入在宅急症照護服務，不僅突破過往醫材設備限制，也讓病人在家即可獲得急症治療，不僅減輕就醫負擔，更大幅降低感染抗藥性的風險。
奇美醫院急診醫學部部長許建清指出，過去許多輕、中度感染病人即使病情穩定，也因需持續靜脈施打抗生素而被迫留院，造成急診與病房人力與床位壓力沈重。如今透過在宅急症照護，並結合輸注器輔助後，讓合適的病人在家就能完成靜脈抗生素治療，避免反覆返院，有效紓解急診與病房壓力。
▲奇美醫院引進攜帶攜帶式輸注器，協助「在宅急症照護」病人24小時持續滴注抗生素治療，有效紓解急診與病房壓力。（記者蔡清欽攝）
奇美醫院整合醫療中心主任黃建程表示，奇美醫院推動在宅急症照護，至今已累積超過150案，涵蓋尿路感染、肺炎、蜂窩性組織炎等。過去為便利多選擇廣效型抗生素，現在透過24小時持續滴注設備，更能精準選用窄譜抗生素，落實抗菌藥物管理原則，確保抗生素有效性。
奇美醫院內科部部長暨感染科主任湯宏仁強調，抗生素治療要兼顧藥效與避免抗藥性風險，相較於傳統每天僅注射一次的抗生素療程，24小時持續滴注抗生素的方式，可以維持藥物血中濃度穩定，有效提升治療成功率，這樣的治療模式，兼顧療效與病人的活動自由，也符合現代居家醫療的需求。
藥劑部部長蘇慧真指出，在宅急症照護不單僅限於醫師、護理師與設備上，藥師於精準配藥與用藥安全更是無比重要的角色，層層把關不可馬虎。在24小時持續滴注抗生素的治療模式中，藥師負責從抗生素選擇、藥物濃度、無菌狀態與外觀變化，同時確認輸注器流速與裝置密閉性，才能讓抗生素在24小時內穩定發揮療效。
黃建程強調，透過攜帶式輸注器，落實「病人在家，醫療到家」的願景，並以具體行動強化抗生素管理。未來也將引進攜帶式輸注系統，具備可調整流速與多模式給藥功能，適用於更多元的治療需求。攜帶式輸注器與攜帶式輸注系統的雙軌併行，將進一步擴展在宅治療彈性，讓病人在家中也能接受更完整、個人化的照護方案。
