▲病患回診感謝北榮新竹分院醫護團隊成功挽命，並與陳曾基院長(左2)、陳炳榮醫師(右3)以及門、急診團隊合影。(圖／北榮新竹分院提供)
【焦點時報/記者羅大元報導】一個平凡的早晨，臺北榮總新竹分院門診候診區突發一起驚險緊急事件，一名年約50多歲的退伍軍人，因近日反覆出現呼吸困難、胸悶及嚴重眩暈等症狀，輾轉求診未果，經友人介紹前來北榮新竹分院尋求進一步診療，卻在候診過程中突然昏倒，當場失去意識。
▲病患與家屬與北榮新竹分院陳炳榮醫師(中)合影。(圖／北榮新竹分院陳炳榮醫師提供)
當時，另一名候診者驚慌奔入診間呼救，門診護理人員立即衝出搶救，所幸該名患者短暫昏迷後自行回神，仍可簡單對話。護理人員迅速評估狀況並立即將其推往急診室。然而，就在急診醫療團隊進一步檢查過程中，患者再度喪失意識，心電圖顯示為致命性心律不整——心室顫動（ventricular fibrillation）。
急診室醫護團隊立刻啟動電擊去顫處置，歷經兩次電擊後成功恢復心跳。考量患者病史與臨床表現，急診醫療團隊高度懷疑急性冠心症，隨即透過區域醫療聯防網絡，緊急安排轉院進行心導管手術。檢查證實左前降支血管完全阻塞，經氣球擴張及支架置放後，患者生命徵象迅速穩定。
該名患者在手術隔日即恢復清醒，經加護病房團隊細心照護，第六天順利拔除升壓藥與氣管插管，第七天轉至一般病房休養，第十天終於康復出院，過程堪稱九死一生。今(5/15)日病患返回心臟科門診，特別感謝門診護理師與急診團隊，院長陳曾基也到門診祝賀病患恢復健康，並感謝門診護理師的機警應變。
心臟科陳炳榮醫師表示根據統計，院內心跳停止（IHCA）患者平均年齡為65歲，男性佔六成，常見原因包括低血氧、急性冠心症、心律不整、貧血、感染與心臟衰竭。然而，能夠完全清醒出院的病人不到兩成。
根據臨床經驗與醫學文獻顯示，冠心病（冠狀動脈心臟病）是導致猝死的主要原因之一。當冠狀動脈突然完全阻塞，心肌因缺氧而無法正常收縮，可能在幾分鐘內引發致命性心律不整，最常見即為心室顫動（ventricular fibrillation），導致心臟無法有效輸出血液，病人將迅速失去意識、呼吸停止，若無即時電擊與心肺復甦，極可能在數分鐘內死亡。
這類急性發作往往來得又急又快，常見症狀包括：胸悶或壓迫感（多數位於胸口或左胸）、嚴重呼吸困難、冒冷汗、臉色蒼白、頭暈或突然昏倒、心跳加速或不規律。然而，有部分患者並不會出現典型胸痛症狀，尤其是糖尿病患者或高齡者，可能只表現為呼吸不順或倦怠，進一步增加辨識困難。正因如此，第一線醫護人員的臨床敏感度與迅速反應，對於搶救病人至關重要。
陳曾基院長表示，此次個案能夠成功脫險，實有賴門診護理人員第一時間的警覺反應、急診室團隊的緊急處置，以及區域醫療合作網絡的即時串聯，展現出醫療體系無縫接軌的救命實力。特別值得一提的是，偏鄉醫療現場資源有限，但第一線護理人員臨危不亂，即時判斷與啟動急救流程，成功為後續急救爭取寶貴時間，展現了偏鄉醫療韌性與專業。這起跨部門、跨院區的救命行動，也凸顯出臺北榮總新竹分院在區域醫療體系下，面對緊急狀況的無縫接軌與強大合作能量。
